Ejaculação fraca: causas e opções de tratamento

Conforme você envelhece, você pode ter notado um declínio na libido e na função sexual. Você pode até descobrir que não ejacula tanto ou com o mesmo nível de força que fazia na juventude.

A ejaculação fraca é muito comum em homens mais velhos e raramente é motivo de preocupação, a menos que você planeje ter filhos.

O volume do sêmen varia de um homem para outro, mas se você notou uma redução no volume ou na força de suas ejaculações, você pode ter dúvidas.

Alguns homens acham que a ejaculação fraca afeta a intensidade de seus orgasmos, enquanto outros relatam nenhuma mudança em seu nível de satisfação sexual.

Se você ainda está planejando ter filhos, a ejaculação fraca pode tornar isso mais difícil.

A seguir, demos uma olhada em profundidade na ejaculação fraca, incluindo suas causas e sintomas.

Também exploramos opções de tratamento em potencial e incluímos algumas dicas para aumentar potencialmente sua contagem de esperma, se a fertilidade for uma preocupação para você e seu parceiro.

Ejaculação fraca: o básico



  • A ejaculação fraca é caracterizada pela redução do volume de sêmen e / ou redução da força de ejaculação. Também pode resultar na redução da intensidade dos orgasmos.

  • De acordo com a International Society for Sexual Medicine, o volume médio de sêmen por ejaculado varia de 1,25 a 5 mililitros - aproximadamente o equivalente a ¼ a uma colher de chá de sêmen.

  • O volume do sêmen varia de uma ejaculação para outra. Se você não ejaculou por vários dias, pode ter um volume maior de sêmen do que nas ocasiões em que ejaculou mais recentemente. O volume do sêmen não é necessariamente um indicador da contagem de esperma.

  • A ejaculação fraca está freqüentemente relacionada ao aumento da idade, particularmente em correlação com a diminuição dos níveis de hormônios sexuais masculinos.

  • O tratamento para a ejaculação fraca geralmente envolve abordar a causa subjacente ou, nos casos em que nenhuma causa singular é evidente, exercícios para o assoalho pélvico, medicamentos para melhorar a função sexual ou psicoterapia podem ajudar.



O que é a ejaculação fraca?


A ejaculação é a expulsão do sêmen do corpo que ocorre com o clímax sexual.

O processo de ejaculação ocorre em duas fases: emissão e expulsão. A emissão é o estágio em que os músculos se contraem para empurrar o sêmen para a próstata e a uretra, e a expulsão é o estágio em que os músculos ao redor da uretra se contraem para empurrar o sêmen para fora.

A ejaculação fraca é amplamente subjetiva e a intensidade do orgasmo varia de uma pessoa para outra, por isso é difícil caracterizar essa condição com quaisquer sintomas clínicos. Em muitos casos, a ejaculação fraca pode ser uma questão de percepção.

A ejaculação fraca pode não ser uma indicação de um problema médico, mas experimentar volumes de ejaculação abaixo de 2 ml em duas ocasiões diferentes pode significar um problema de saúde subjacente, como a ejaculação retrógrada.

Quais são as causas?


A causa subjacente da ejaculação fraca pode ser difícil de identificar, especialmente quando não está relacionada a um problema médico. Qualquer coisa que afete os nervos ou músculos envolvidos na ejaculação pode afetar a força de uma ejaculação.

Aqui estão algumas das possíveis causas subjacentes:

Ejaculação retrógrada


Os distúrbios de ejaculação são normalmente divididos em quatro tipos: ejaculação precoce, ejaculação retardada (DE) ou anorgasmia, ejaculação ausente e sensação insatisfatória de ejaculação.

Embora muitos distúrbios ejaculatórios envolvam causas fisiológicas e psicológicas, a ejaculação retrógrada é quase exclusivamente de natureza fisiológica. Ocorre quando parte ou toda a ejaculação é forçada a voltar para a bexiga, em vez de passar pelo pênis no clímax sexual. Embora essa condição possa causar infertilidade, ela não causa problemas médicos.

A ejaculação retrógrada tem várias causas possíveis, incluindo as seguintes:

  • Danos causados ​​por certos tipos de cirurgia (por exemplo, cirurgia de próstata ou cirurgia de bexiga)

  • Danos nervosos subsequentes a doença médica

  • Efeitos colaterais de certos medicamentos (por exemplo, SSRIs, antipsicóticos e medicamentos para tratar o aumento da próstata)


Quando a ejaculação retrógrada ocorre como complicação após um procedimento cirúrgico, geralmente envolve danos aos músculos da bexiga ou aos nervos que a controlam. Danos nervosos causados ​​por doenças médicas são particularmente comuns em homens com diabetes não controlada ou esclerose múltipla.

Fatores psicológicos


Estima-se que 31% dos homens tenham algum tipo de disfunção sexual. Muitos problemas de função sexual têm um componente psicológico, embora tendam a ser negligenciados.

Os autores de uma revisão de 2017 das diretrizes de prática clínica e gestão da disfunção sexual sugerem que, além de fatores biológicos, vários fatores psicossociais, incluindo crenças sociais / religiosas, estado de saúde, experiência pessoal, estado socioeconômico e estado psicológico desempenham um papel no funcionamento sexual de uma pessoa.

Embora problemas psicológicos possam não afetar diretamente o volume de sêmen que você produz durante uma ejaculação, a saúde mental está intimamente ligada à saúde sexual e pode ser um fator que contribui para suas preocupações de maneiras que não são imediatamente aparentes.

Condições da próstata


Se você passou por uma cirurgia ou tratamento para problemas de próstata, como câncer de próstata ou aumento da próstata, isso pode afetar sua ejaculação. A cirurgia de próstata pode causar danos aos nervos que podem afetar sua função ejaculatória, assim como a quimioterapia para câncer de próstata.

Certos medicamentos


Medicamentos para tratar certos problemas de saúde mental, como depressão, especialmente inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs), podem causar ejaculação fraca ou retardada . Outros medicamentos que podem estar envolvidos incluem antipsicóticos, beta-bloqueadores, relaxantes musculares e analgésicos poderosos, como a metadona.

Se você estiver tomando remédios no momento e estiver preocupado que eles possam estar afetando sua função ejaculatória, converse com seu médico. Eles serão capazes de ajudar a determinar se o medicamento está envolvido e, em caso afirmativo, discutir as opções para ajustar a dosagem ou alterar os medicamentos.

Opções de tratamento para ejaculação fraca


A ejaculação fraca pode ser simplesmente uma consequência do envelhecimento e não um motivo de pânico.

Se você está preocupado com as mudanças em sua função ejaculatória, o primeiro passo é falar com seu médico. Eles serão capazes de diagnosticar quaisquer condições subjacentes que possam estar contribuindo para o problema; nesse caso, a próxima etapa é tratar esses problemas.

Aqui estão algumas das opções de tratamento potenciais para a ejaculação fraca.

Exercícios para o assoalho pélvico


Durante a ejaculação, os músculos do assoalho pélvico se contraem para forçar o sêmen para fora do pênis. A realização de exercícios para fortalecer os músculos pode ajudar com problemas de ejaculação.

Os exercícios para o assoalho pélvico, também conhecidos como exercícios de Kegel, envolvem contrair e liberar os músculos usados ​​para interromper o fluxo de urina. Nos homens, esses músculos suportam a bexiga e o intestino, abrangendo a uretra e também o ânus.

Aqui está o que você precisa fazer:

  1. Sinta-se confortável ou deitado.

  2. Reserve um momento para identificar os músculos do assoalho pélvico, contraindo os músculos que você usa para interromper o fluxo, a urina ou a passagem de gases.

  3. Mantendo os músculos das pernas, nádegas e estômago relaxados, contraia os músculos do assoalho pélvico.

  4. Imagine que você está tentando levantar a base do escroto, puxando os músculos para a pelve.

  5. Contraia e segure esses músculos contando até cinco e depois relaxe.

  6. Repita o processo de oito a 12 vezes, com cerca de oito segundos entre cada espera.


Complete esta série de exercícios pelo menos três vezes por dia, aumentando gradualmente a duração de cada sustentação. Concentre-se em manter as nádegas e os músculos das pernas relaxados.

Drogas para melhorar a função sexual


Não existem medicamentos aprovados pela FDA (Food and Drug Administration) para tratar a ejaculação fraca. Dito isto, existem vários medicamentos usados ​​para tratar vários problemas de saúde sexual, como a ejaculação retardada e a ejaculação precoce, que podem ajudar a melhorar a sua função sexual. Alguns desses medicamentos são usados ​​off-label para essa finalidade.

Aqui estão alguns dos medicamentos usados ​​para tratar distúrbios ejaculatórios:

  • Sildenafil ( Viagra, Viagra genérico )

  • Tadalafil ( Cialis )

  • Paroxetina

  • Sertralina

  • Citalopram

  • Clomipramina

  • Dapoxetina

  • Tramadol


Se você foi diagnosticado com ejaculação retrógrada relacionada aos efeitos colaterais dos medicamentos, seu médico pode recomendar a interrupção ou redução dos medicamentos que podem estar causando a disfunção ejaculatória.

Quando os medicamentos não são o problema, a terapia medicamentosa com agonistas alfa pode ajudar. Agonistas alfa como a pseudoefedrina têm sido usados ​​off-label para melhorar a contração do colo da bexiga e prevenir a ejaculação retrógrada.

Em um pequeno ensaio de vinte homens, 70 por cento demonstraram melhora nos parâmetros do sêmen com o tratamento com pseudoefedrina.

No entanto, é importante notar que a melhoria observada nos parâmetros do sêmen foi mínima, mas uma melhoria, no entanto.

Psicoterapia


A função sexual é um processo complexo que envolve vários sistemas do corpo, incluindo o cérebro e o sistema nervoso. Além das questões biológicas, os fatores psicológicos podem desempenhar um papel significativo na saúde sexual e na função sexual de uma pessoa.

Embora haja pesquisas limitadas sobre a eficácia da psicoterapia para disfunções sexuais, a terapia cognitivo-comportamental e suas variações parecem ser as mais populares e promissoras. Se você estiver preocupado com sua função ejaculatória e seu médico tiver descartado as causas médicas subjacentes, considere falar com um conselheiro para resolver o problema por conta própria ou com seu parceiro.

Dicas para aumentar sua contagem de esperma


A ejaculação fraca geralmente não é motivo de preocupação, do ponto de vista médico. Se você está tentando conceber um filho, no entanto, pode estar preocupado, pois uma redução no volume do sêmen também pode significar uma redução na contagem de espermatozoides.

A contagem normal de espermatozóides está entre 20 milhões e 150 milhões por mililitro de ejaculação. Se você está preocupado com a fertilidade, faça um teste de contagem de esperma.

Se sua contagem de esperma está baixa, aqui estão algumas coisas que você pode tentar:

  • Pratique exercícios regularmente. O sobrepeso e a obesidade podem reduzir sua contagem de esperma, portanto, certifique-se de manter um peso corporal saudável por meio de exercícios regulares. Apenas evite longas sessões de exercícios intensos que podem reduzir sua contagem de esperma.

  • Faça do sono uma prioridade. A pesquisa mostra que os homens que dormem muito pouco, muito ou que vão para a cama muito tarde podem ter uma contagem de espermatozóides mais baixa do que os homens com hábitos de sono saudáveis.

  • Siga uma dieta saudável. Comer uma dieta balanceada é importante para a saúde e o bem-estar geral, mas pesquisas mostram que uma dieta rica em antioxidantes pode ajudar a aumentar a contagem de espermatozoides. Você também pode reduzir a ingestão de alimentos gordurosos e fritos - as gorduras trans têm sido associadas à diminuição da contagem de espermatozoides.

  • Parar de fumar. Fumar não apenas aumenta o risco de doenças crônicas como câncer e doenças cardíacas, mas também pode afetar a contagem de espermatozoides .


Em conclusão


Pode ser difícil falar sobre questões de saúde sexual, mesmo com seu médico.

É importante, no entanto, levar suas preocupações a um profissional de saúde que possa ajudar a determinar a causa subjacente de seus problemas e indicar a direção certa em termos de tratamento. Você merece desfrutar de experiências sexuais satisfatórias, portanto, não deixe que o constrangimento pela ejaculação precoce o impeça de obter a ajuda de que precisa.

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